尿道肿瘤的治疗方法需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合制定，通常包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗以及定期随访等。早期发现和规范治疗对改善预后至关重要。
1、手术切除
对于局限性尿道肿瘤，手术是首选治疗方式。根治性手术需完整切除肿瘤及周围受累组织，必要时需重建尿道。对于良性或低度恶性肿瘤，可采用经尿道微创手术，如电切术或激光消融术，以保留尿道功能并减少创伤。
2、放射治疗
适用于无法手术或术后辅助治疗。外照射放疗可通过高能射线杀灭残留肿瘤细胞，近距离放疗可将放射源直接置入肿瘤区域，尤其适用于复发病例。放疗需注意可能引起尿道狭窄或放射性膀胱炎等并发症。
3、化学药物治疗
晚期或转移性患者需采用含铂类（如顺铂、卡铂）或紫杉醇类（如多西他赛）的化疗方案。对于尿路上皮癌，吉西他滨联合顺铂是常用组合方案，需根据肾功能调整剂量。
4、靶向治疗与免疫治疗
针对特定基因突变（如FGFR3）可使用厄达替尼等靶向药物。PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定型肿瘤。这些治疗需进行基因检测指导用药。
5、定期复查与随访
治疗后需每3-6个月进行膀胱镜、CT尿路成像和肿瘤标志物检测。长期监测包括尿脱落细胞学检查，及时发现复发或新发病灶，五年内复发率可达15-30%。
确诊尿道肿瘤后应及时至泌尿外科就诊，治疗期间需保持充足水分摄入，每日饮水量建议2000-3000ml以降低尿路刺激。避免憋尿和接触化学致癌物，术后患者可进行盆底肌训练改善排尿功能。治疗方案需根据病理分级动态调整，切勿自行中断治疗。