心肌酶升高是否能自行恢复，通常需要根据具体原因进行判断。若由生理性因素引起，一般可自行恢复；但若是病理性因素导致，则需积极治疗。
1、生理性原因
剧烈运动、过度劳累等因素可能导致心肌细胞轻微损伤，使心肌酶短暂性升高。此时充分休息后，心肌细胞可自行修复，心肌酶水平通常会在数天内逐渐恢复正常，无需特殊干预。
2、心肌炎
病毒或细菌感染引发心肌炎症时，心肌细胞受损会导致心肌酶持续升高。这种情况需及时进行抗感染治疗，如使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合辅酶Q10片等营养心肌的药物，心肌酶指标才能逐渐恢复，通常无法自行恢复正常。
3、心肌梗死
冠状动脉急性阻塞导致的心肌缺血坏死会引起心肌酶显著升高。这种情况需立即进行溶栓治疗（如注射用阿替普酶）、介入手术（支架植入）或搭桥手术等血运重建治疗，同时配合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，心肌酶水平才会随心肌供血改善而下降，无法自行恢复。
若发现心肌酶异常升高，应及时进行心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确病因。对于病理性因素导致的心肌酶升高，需严格遵医嘱进行治疗，避免延误病情造成心肌不可逆损伤。日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。