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开髓引流术是什么?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

开髓引流术是一种针对牙髓疾病的应急性手术,主要用于缓解急性牙髓炎或根尖周炎引发的剧烈疼痛。该手术通过打开牙髓腔释放压力,控制感染扩散,为后续治疗创造条件。

1、定义与目的

开髓引流术是指在牙齿表面钻孔,暴露牙髓腔并建立引流通道的外科操作。其主要目的是迅速降低牙髓腔内高压,减少炎性渗出物对神经的压迫,从而缓解疼痛并防止感染进一步扩散至颌骨或周围组织。

2、操作过程

在局部麻醉下,医生使用高速牙钻在患牙咬合面或舌侧开窗,穿透牙釉质和牙本质层到达牙髓腔。清除坏死组织后放置樟脑酚等消毒药物,最后用暂封材料封闭开髓孔。整个过程通常30-60分钟完成,需严格遵循无菌原则。

3、适用症状

该术式适用于急性化脓性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、外伤导致的牙髓暴露等情况。对于存在严重凝血功能障碍或无法配合治疗的精神疾病患者需谨慎实施。

术后24小时内可能出现轻微胀痛,需避免患侧咀嚼。患者需在1-2周后进行根管治疗等后续处理,彻底清除感染源。日常需保持口腔清洁,出现持续疼痛或肿胀加重时应及时复诊,由专业医生评估是否需要调整治疗方案。

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