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什么是产褥热?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

产褥热是指产妇在分娩后24小时至10天内出现的生殖道感染性疾病,通常表现为发热、下腹痛、恶露异常等症状。该病主要由细菌感染引起,是产后常见的并发症之一。

产褥热的发生与分娩过程中生殖道黏膜损伤、机体抵抗力下降等因素有关。常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等,可能通过产道、医疗器械或操作不当侵入人体。感染初期可能出现体温升高至38℃以上,伴有寒战、头痛、乏力等全身症状。随着病情进展,可导致子宫内膜炎、盆腔炎,甚至引发败血症、感染性休克等严重并发症。临床诊断需结合血常规、C反应蛋白、超声检查及病原体培养等结果综合判断。

治疗方面需根据感染程度选择广谱抗生素,如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等药物控制感染。同时需加强宫缩促进恶露排出,必要时进行脓液引流。若出现感染性休克需及时补液、纠正电解质紊乱。产妇应保持会阴清洁,密切观察体温及恶露变化,出现持续发热、剧烈腹痛等情况应立即就医。哺乳期用药需在医生指导下进行,确保治疗安全。

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