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痛风患者如何选用中草药?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风患者可在医生指导下选用土茯苓、萆薢、威灵仙、秦艽、车前子等中草药进行辅助治疗。中医认为痛风多由湿热瘀阻、痰浊阻滞所致,需结合具体证型配伍用药。

1、土茯苓

土茯苓具有解毒除湿、通利关节的功效,常用于缓解痛风急性发作期关节红肿热痛。现代药理研究显示其含有的落新妇苷等成分可调节尿酸代谢,但需配伍其他利湿药使用。

2、萆薢

萆薢能利湿去浊、祛风除痹,适用于痛风缓解期关节僵痛、屈伸不利等症状。该药常与土茯苓、牛膝等配伍,可改善关节局部气血运行,但脾胃虚寒者慎用。

3、威灵仙

威灵仙擅长祛风湿、通经络,对痛风石引起的关节畸形、活动受限有一定缓解作用。其含有的白头翁素等成分具有抗炎作用,需注意该药久服可能损伤正气。

4、秦艽

秦艽可清湿热、止痹痛,针对痛风伴随发热、口渴等热象明显者效果较好。该药常与黄柏、苍术等组成四妙丸加减,但需根据舌苔脉象辨证使用。

5、车前子

车前子有利尿通淋作用,通过增加尿酸排泄辅助控制血尿酸水平。多与泽泻、茯苓等利水渗湿药同用,但肾阳虚衰者不宜单独使用。

建议痛风患者在医生指导下进行个体化配伍,急性期以清热利湿为主,缓解期注重健脾益肾。治疗期间需严格低嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000ml以上,定期监测血尿酸水平。若出现关节剧烈疼痛或痛风石破溃,应及时到风湿免疫科就诊。

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