万艾可可能会引发副作用，但多数情况下症状较轻微且可自行缓解。该药作为治疗勃起功能障碍的常用药物，其副作用发生概率与患者个体差异、用药剂量等因素相关，需在医生指导下规范使用。
万艾可常见副作用包括头痛、面部潮红和消化不良等。头痛多因药物扩张血管作用导致，通常为一过性；面部潮红与皮肤血管扩张相关，通常在用药后1-2小时出现；消化系统症状如胃部不适可能与药物刺激胃肠道黏膜有关。这些反应多数在停药后自行消失，可通过调整用药时间或减少剂量缓解。
部分患者可能出现鼻塞、视觉异常等较少见的反应。鼻塞由鼻黏膜血管扩张引起，视觉异常表现为色觉改变或视物模糊，这与药物对视网膜磷酸二酯酶的抑制作用相关。此类症状发生率低于3%，且通常在24小时内恢复，若持续时间较长需及时就诊。
在极少数情况下可能发生严重副作用，如突发性听力下降或异常勃起。听力障碍多与内耳血流改变相关，发生率约0.01%；异常勃起超过4小时需立即就医处理，避免阴茎组织损伤。合并心血管疾病者用药前需严格评估，避免与硝酸酯类药物联用导致严重低血压。
使用万艾可应严格遵循医嘱，起始剂量建议从50mg开始。用药期间避免高脂饮食影响药物吸收，服药后避免驾驶或操作精密仪器。出现心悸、胸痛等严重反应应立即停药并寻求医疗帮助，定期随访有助于及时调整治疗方案。