产后容易患痔疮主要与妊娠期子宫压迫、分娩时腹压升高、激素水平变化及便秘等因素有关。这些因素共同作用,增加了肛门及直肠静脉丛的压力,导致静脉曲张或破裂形成痔疮。
1、妊娠期子宫压迫
随着胎儿发育,增大的子宫会压迫盆腔静脉,影响直肠及肛门的血液回流,造成静脉充血扩张。这种长期压迫还可能引发肛门周围组织水肿,进一步加重静脉曲张的风险。日常可通过适当散步、避免久坐来缓解症状。
2、分娩时腹压升高
自然分娩过程中,产妇屏气用力会导致腹内压急剧升高,这种压力会直接传导至直肠末端和肛门静脉丛。持续的高压状态可能使原本存在的静脉曲张加重,甚至出现痔核脱出。产后建议进行提肛运动,每日3组,每组15次,帮助恢复盆底肌张力。
3、激素水平变化
孕晚期孕激素水平升高会松弛血管壁,降低静脉弹性,使血管更容易扩张。这种激素影响可持续到哺乳期,建议增加富含维生素C的食物如柑橘、猕猴桃,有助于增强血管弹性。
4、便秘问题
产后肠道功能恢复较慢,加上活动减少和饮食结构改变,约60%产妇会出现排便困难。干硬粪便摩擦肛管黏膜可能造成机械性损伤,排便时的过度用力又会加重静脉压力。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂,同时增加膳食纤维摄入。
产后应注意保持肛周清洁,每日用温水坐浴2次,每次10-15分钟。若出现持续出血、痔核嵌顿等情况,应及时就医,在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。哺乳期用药需特别注意药物成分安全性,避免自行使用含利多卡因的局部麻醉类药膏。