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急性胃炎应服用哪些药物?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性胃炎的药物治疗通常包括抑酸药、胃黏膜保护剂、止吐药、解痉药以及抗生素等类型,需在医生指导下使用。具体药物选择需结合病因及症状进行针对性治疗。

1、抑酸药

这类药物通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜损伤。常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊等,可快速减轻胃部灼痛感;H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等适用于轻症患者。

2、胃黏膜保护剂

通过形成保护层促进黏膜修复。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并吸附胆汁,硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾颗粒兼具抑制幽门螺杆菌作用,建议餐前服用效果更佳。

3、止吐药

多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促胃动力药能改善恶心呕吐症状,通过增强胃排空缓解不适。严重呕吐伴脱水时需配合补液治疗,用药期间需注意神经系统不良反应。

4、解痉药

山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱能药物可缓解胃痉挛引起的剧烈绞痛,但青光眼、前列腺增生患者禁用。用药后可能出现口干、视物模糊等副作用,症状缓解后应及时停药。

5、抗生素

对于幽门螺杆菌感染或细菌性胃炎,常联用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等抗菌药物,需配合抑酸药进行14天规范治疗,用药期间需注意过敏反应及胃肠道反应。

出现急性胃炎症状时应立即停止摄入刺激性食物,保持清淡饮食。若出现呕血、黑便或持续腹痛,提示可能存在胃黏膜出血或溃疡,需立即急诊处理。所有药物均需在消化科医生指导下规范使用,避免自行联用不同抑酸剂或超量服药。治疗期间需定期复查胃镜评估黏膜修复情况。

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