降血脂的中药通常有山楂、决明子、红曲等，但具体用药需经中医辨证后遵医嘱选择。血脂异常患者日常需结合饮食控制及运动管理，必要时配合西药治疗。
1、山楂
山楂是常见药食同源的中药材，其味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经。中医认为山楂具有消食化积、行气散瘀的功效，现代药理研究表明其含有的黄酮类、有机酸等活性成分可能通过调节脂质代谢、抑制胆固醇吸收等途径辅助降低血脂水平，适用于饮食积滞型高脂血症患者。
2、决明子
决明子性微寒，味甘、苦，归肝、大肠经，具有清热明目、润肠通便的功效。其含有的蒽醌类、多糖类成分可能通过促进胆固醇代谢、调节肠道菌群等机制改善血脂异常，尤其适合伴有便秘、目赤肿痛等症状的血脂异常患者，但脾胃虚寒者需慎用。
3、红曲
红曲由大米发酵制成，性温味甘，归肝、脾、胃经，具有健脾消食、活血化瘀的功效。其含有的天然活性成分洛伐他汀类似物，可抑制胆固醇合成关键酶活性，从而发挥降脂作用，常用于痰瘀互结型高脂血症，但需注意与西药他汀类药物联用时的相互作用风险。
血脂异常患者日常应减少动物内脏、油炸食品的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的摄入。建议每周进行至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。中药治疗需由中医师根据体质辨识开具处方，不可自行盲目用药，合并心脑血管疾病高危因素者需配合阿托伐他汀等西药规范治疗。