脊椎肿瘤能否治愈通常与肿瘤性质、发展阶段等因素有关，需根据具体情况判断。良性肿瘤一般预后较好，恶性肿瘤则需结合综合治疗评估效果。
1、良性脊椎肿瘤
多数良性脊椎肿瘤如骨巨细胞瘤、骨样骨瘤等，可通过手术完整切除病灶实现治愈。术后复发率较低，患者神经功能恢复较好，通常不会影响正常生活。对于体积较小且无症状的良性肿瘤，也可选择定期影像学观察。
2、恶性脊椎肿瘤
原发性恶性肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤等，早期发现时通过广泛切除联合放化疗，可能达到临床治愈。转移性脊椎肿瘤多属晚期癌症转移，治疗以控制病情、缓解疼痛为主，可通过椎体成形术结合靶向治疗延长生存期，但完全治愈可能性较低。
3、影响因素
肿瘤位置决定手术可行性，高位颈椎肿瘤手术风险较高。患者对放化疗的敏感性、基因突变情况影响治疗效果。新型免疫治疗和质子重离子技术的应用为部分患者提供了新的治愈可能。
确诊脊椎肿瘤后应及时进行病理活检和全身评估，制定个性化治疗方案。建议在肿瘤科、骨科多学科团队指导下，结合手术、放疗、药物等综合治疗手段。治疗期间需定期复查MRI监测肿瘤变化，术后需进行康复训练恢复脊柱稳定性。