糜烂性慢性胃炎是否严重需根据病情进展程度判断。若长期未规范治疗，可能引发胃溃疡、消化道出血甚至癌变，但及时干预通常预后良好。其治疗需结合调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌以及内镜治疗等方式。
1、调整饮食
日常需避免辛辣刺激、过烫、坚硬或腌制食物，戒烟戒酒，规律进餐并减少暴饮暴食。适当增加富含维生素的蔬菜水果，如南瓜、香蕉等，有助于减轻胃黏膜刺激。
2、药物治疗
抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌；胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶能促进糜烂面修复；伴有消化不良时可联用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药。
3、根除幽门螺杆菌
若检测呈阳性，需采用四联疗法，常用组合为奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林胶囊+克拉霉素片，疗程14天。用药期间需注意抗生素耐药性问题，需严格遵医嘱。
4、内镜治疗
对于反复出血的糜烂病灶，可在胃镜下进行氩离子凝固术或局部止血药物喷洒。治疗后需密切观察有无黑便、呕血等再出血征象。
该病患者需定期进行胃镜复查，建议每1-2年检查一次以监测黏膜变化。若出现持续上腹痛加重、呕吐咖啡样物或体重骤降等情况，应立即就诊。治疗期间需注意药物相互作用，如抑酸剂可能影响铁剂吸收，联合用药时应间隔2小时以上。