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紫绀是什么症状?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

紫绀是指皮肤、黏膜呈现青紫色的症状,通常与血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物出现有关。该症状常见于呼吸系统疾病、心血管疾病、周围循环障碍等情况,可能提示机体存在缺氧或血液循环异常。

1、呼吸系统疾病

当存在慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺水肿等疾病时,肺部气体交换功能受限,导致动脉血氧饱和度降低。此时毛细血管中还原血红蛋白含量超过50g/L,可在口唇、甲床等末梢部位出现明显紫绀,常伴有呼吸困难、喘息等症状。

2、心血管疾病

先天性心脏病(如法洛四联症)或心力衰竭患者,由于心脏结构异常或泵血功能减弱,可能发生动静脉血液混合或体循环淤血。这种异常的血流动力学状态会导致外周组织供氧不足,表现为全身性紫绀,尤其在哭闹、活动后加重,可能伴随心悸、水肿等症状。

3、周围循环障碍

雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎等疾病可引起局部血管收缩或阻塞,导致肢体末端血液循环障碍。这类情况多表现为肢端对称性紫绀,受冷刺激后症状加剧,可能伴有皮肤温度降低、麻木感,严重时可发展为组织缺血坏死。

出现紫绀症状时应及时监测血氧饱和度,避免剧烈运动和寒冷刺激。建议尽早就医完善血气分析、心脏彩超、肺功能检测等检查,明确病因后针对原发病进行治疗。日常需注意观察紫绀发生的部位、持续时间及伴随症状,为医生诊断提供参考依据。

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