多囊肾的遗传概率主要取决于具体类型及遗传方式。常染色体显性多囊肾病（ADPKD）的遗传概率通常为50%，而隐性遗传类型（ARPKD）的遗传概率约为25%，实际风险可能受基因突变等因素影响。
1、常染色体显性多囊肾病
这是最常见的遗传类型，父母中一方患病时，子女有50%的概率通过显性遗传方式获得致病基因。该类型通常在成年后逐渐显现症状，如肾脏囊肿增大、高血压等。基因检测可明确PKD1或PKD2基因突变情况。
2、常染色体隐性多囊肾病
此类型需父母双方均携带隐性致病基因，子女有25%的概率患病。新生儿期可能出现严重肾功能异常，常涉及PKHD1基因突变。这类病例较为罕见，但病情进展较快。
3、其他影响因素
约10%的多囊肾患者无家族史，可能与自身基因新发突变有关。此外，同一家族中不同个体的临床表现可能存在差异，这与修饰基因、环境因素等有关。高龄父亲生育可能略微增加新发突变风险。
有家族史者建议在孕前进行遗传咨询，通过基因检测和产前诊断评估胎儿风险。已确诊患者需定期监测肾功能，控制血压等并发症。具体遗传概率需结合基因检测结果和遗传学专家评估综合判断。