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溲黄是什么症状?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

溲黄通常指小便颜色深黄,可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、尿路感染、溶血性疾病等病理因素有关。建议结合其他症状综合判断,必要时就医检查。

1、生理性原因

饮水量不足或出汗较多时,尿液浓缩可能导致颜色加深。食用胡萝卜、维生素B等食物或药物后,代谢产物可能使尿液暂时变黄,通常调整饮食或停药后可缓解。

2、肝胆疾病

肝炎、胆囊炎等疾病可能导致胆红素代谢异常,血液中胆红素浓度升高会通过肾脏排泄,使尿液呈浓茶色。此类患者常伴有皮肤黄染、右上腹疼痛等症状,可通过肝功能检查、肝胆超声等确诊,治疗可遵医嘱使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物。

3、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎可能导致尿液中白细胞增多,尿液颜色浑浊发黄,多伴有尿频尿痛。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗常用左氧氟沙星片、三金片、复方石淋片等药物,同时需多饮水促进代谢。

4、溶血性疾病

红细胞大量破坏产生过多血红蛋白,经代谢形成尿胆原随尿排出,可能出现酱油色尿或深黄色尿,常见于蚕豆病、溶血性贫血等疾病,需通过血常规、Coomb试验等检查明确诊断,急性发作时需及时输血或使用糖皮质激素治疗。

日常需保持每日1500-2000ml饮水量,避免憋尿。若尿液持续发黄超过3天,或伴随发热、腹痛、皮肤发黄等症状,应及时到泌尿外科或肝病科就诊,完善尿常规、肝功能等检查。用药需严格遵循医嘱,不可自行服用不明成分的中草药。

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