甲状腺穿刺通常需要局部麻醉，但具体是否需要需根据实际情况综合判断。该检查属于有创操作，多数情况下医生会采取麻醉措施以减轻不适感，但存在特殊情况可能无需使用。
1、局部麻醉
甲状腺穿刺过程中，医生一般会使用利多卡因等局部麻醉药物对皮肤及皮下组织进行浸润麻醉。麻醉药物可有效阻断神经传导，减轻穿刺针进入时的疼痛感，使患者能够更好地配合操作。对于大多数患者而言，局部麻醉有助于提高检查成功率并降低应激反应。
2、其他情况
少数患者可能因对麻醉药物过敏或存在凝血功能障碍等特殊情况，需在无麻醉状态下操作。若穿刺区域皮肤存在感染或溃烂，也可能暂缓使用麻醉剂。此外，部分痛觉不敏感的患者在充分沟通后，可能选择直接进行快速穿刺以缩短操作时间。
进行甲状腺穿刺前应详细告知医生药物过敏史和健康状况，由医生评估后确定麻醉方案。检查后需按压穿刺部位10-15分钟防止出血，24小时内避免剧烈运动，若出现颈部肿胀、呼吸困难等情况应及时就医。