气管狭窄能否自愈通常需要根据病因来判断。若是轻度炎症或外伤引起的暂时性狭窄，可能随病情缓解而恢复；但结构性病变或瘢痕形成通常无法自愈，需医疗干预。
1、生理性原因
当气管狭窄由呼吸道感染、过敏反应或轻度外伤导致黏膜水肿时，可能在病因消除后自行缓解。例如感冒引发的黏膜肿胀，通过抗感染治疗和休养，气道水肿消退后狭窄可能改善。此类情况下需避免刺激因素，如吸烟或冷空气。
2、病理性原因
瘢痕性狭窄、气管软骨损伤或肿瘤压迫等器质性病变无法自愈。如气管切开术后形成的瘢痕组织，或气管内肿瘤占位，会持续阻塞气道。这种情况需通过支气管镜介入治疗（球囊扩张、支架置入）或外科手术重建气道。先天性气管狭窄患儿通常需在3-6月龄进行手术治疗。
出现持续呼吸困难、喘鸣音或紫绀等症状时，应及时就诊呼吸科或胸外科。医生会通过CT三维重建、支气管镜等检查评估狭窄程度和病因，制定个体化治疗方案，避免延误导致呼吸衰竭等严重并发症。