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早泄的原因有哪些?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

早泄可能与阴茎敏感度过高、激素水平异常、心理因素、前列腺炎以及伴侣关系紧张等原因有关,建议及时就医明确病因。

1、阴茎敏感度过高

阴茎背神经分布密集可能导致龟头敏感度增加,性刺激阈值降低,容易在性生活中提前射精。这种情况可通过局部麻醉药物如利多卡因乳膏降低敏感度,或采用行为训练延长射精时间。

2、激素水平异常

5-羟色胺等神经递质浓度偏低会影响中枢神经对射精的控制能力,甲状腺功能亢进也可能加快代谢导致早泄。需通过血液检测激素水平后,遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等调节神经递质的药物。

3、心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍或性经验不足引起的紧张心理,会导致交感神经过度兴奋。这种情况需要进行认知行为治疗,配合放松训练改善心理状态,必要时使用抗焦虑药物辅助治疗。

4、前列腺炎

前列腺充血水肿会刺激邻近的射精管和精阜,引发早泄症状。可遵医嘱服用左氧氟沙星等抗生素控制感染,配合坦索罗辛改善局部血液循环,同时进行前列腺按摩等物理治疗。

5、伴侣关系紧张

双方沟通不畅或情感冲突会导致性交时心理压力增大。建议通过婚姻咨询改善亲密关系,采用性感集中训练法重建性自信,必要时共同接受性心理辅导。

日常应注意保持规律作息,避免过度手淫。穿着宽松内裤减少摩擦刺激,性生活中可配合使用厚质避孕套。若症状持续超过3个月或伴有排尿异常等情况,需到泌尿外科或男科进行神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定等专项检查。

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