失眠时是否可以使用地西泮，需根据具体情况判断。地西泮属于苯二氮䓬类镇静药物，需在医生指导下使用，不可自行盲目服用。
1、短期失眠
若因突发压力、环境改变等引起短期失眠，医生可能短期开具地西泮帮助缓解症状。这类药物可缩短入睡时间，但需严格遵循医嘱剂量，避免连续使用超过2-4周，防止产生依赖性。2、慢性失眠：对于长期失眠患者，优先推荐认知行为治疗、睡眠卫生调整等非药物干预。若存在焦虑症等共病，需针对原发病治疗，擅自使用地西泮可能掩盖病情。3、特殊人群禁忌：妊娠期、哺乳期女性禁用，儿童及肝肾功能不全者需调整剂量。服药期间可能出现头晕、肌无力等副作用，高空作业或驾驶前需谨慎。
存在失眠问题时，建议先通过规律作息、减少咖啡因摄入、营造适宜睡眠环境等方式改善。若症状持续超过1个月或伴有情绪障碍，应及时到神经内科或睡眠门诊就诊，进行多导睡眠监测等专业评估，制定个体化治疗方案。