痔疮是否影响大便排出需根据类型及严重程度进行判断。一般情况下，轻度痔疮对排便影响较小，但严重痔疮可能导致排便困难或便后残留感。常见影响因素包括内痔脱出、外痔水肿以及混合痔嵌顿等。
1、内痔脱出
Ⅱ度以上内痔排便时可能脱出肛门外，导致肛门堵塞感。脱出物可能阻碍粪便通过，造成排便不畅，便后需用手回纳。长期脱出还可能刺激肛周皮肤，引发瘙痒或疼痛。
2、外痔水肿
血栓性外痔或炎性外痔发作时，肛周会出现明显肿胀。水肿组织可能挤压肛管，使肛门直径缩小约30%-50%，导致排便费力、便条变细。患者常因疼痛产生排便恐惧心理。
3、混合痔嵌顿
环状混合痔脱出后无法回纳，可能发生嵌顿充血。此时肛门括约肌痉挛，肛管压力增高约2-3倍，不仅造成排便困难，还可能伴随剧烈疼痛和局部坏死，需急诊处理。
痔疮患者应保持每日饮水量2000ml以上，增加膳食纤维摄入。排便时避免久蹲，控制在5分钟内。出现持续便血、肛门肿物不能回纳或剧烈疼痛时，应及时到肛肠科进行肛门指诊和肛门镜检查。