心窝正中疼痛可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流病、慢性胃炎、心绞痛等疾病原因有关。建议及时就医查明具体病因，以便进行针对性治疗。
1、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管黏膜可能引发心窝处烧灼样疼痛，常伴随反酸、嗳气等症状。夜间平卧或进食后症状可能加重，一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁片等药物抑制胃酸分泌或中和胃酸。日常需避免高脂饮食，饭后避免立即平卧。
2、慢性胃炎
胃黏膜长期受炎症刺激可能导致心窝部隐痛，疼痛常与进食相关，可能伴有腹胀、恶心等表现。胃镜检查可明确诊断，治疗时可使用瑞巴派特片、胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。患者需规律饮食，避免摄入辛辣刺激性食物。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足引发的胸骨后压榨性疼痛可能放射至心窝处，常伴胸闷、气短，持续数分钟可缓解。确诊需通过心电图、冠脉造影等检查，发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需长期服用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物。此类患者应避免情绪激动和剧烈运动。
若疼痛剧烈或持续不缓解，需立即就医排除急性心肌梗死、主动脉夹层等急重症。建议在医生指导下完善胃镜、心电图、心肌酶谱等检查明确诊断，避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常生活中需注意保持情绪稳定，戒烟限酒，规律监测血压和心率。