唑来膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，主要用于治疗骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移等疾病。其作用包括抑制骨吸收、减少骨相关事件、缓解骨痛、降低高钙血症风险以及延缓骨破坏进程，常见副作用主要有流感样症状、胃肠道反应、低钙血症、肾功能损害和下颌骨坏死等。
1、抑制骨吸收
唑来膦酸钠通过与骨表面的羟基磷灰石结合，抑制破骨细胞活性，减少骨组织被过度分解，从而维持骨骼密度。这种作用机制可有效预防骨质疏松患者发生骨折风险。
2、减少骨相关事件
该药物能够降低恶性肿瘤骨转移引发的病理性骨折、脊髓压迫等并发症发生概率。通过抑制异常骨代谢，可保持骨骼结构完整性约12-18个月。
3、缓解骨痛
对于肿瘤骨转移导致的剧烈疼痛，药物通过抑制炎症因子释放和减少神经压迫，约60%-70%患者用药后1-2周疼痛明显缓解，作用持续时间可达3个月。
4、降低高钙血症风险
通过抑制破骨细胞介导的骨溶解，减少钙离子释放入血，可使血钙水平在用药后4-7天内下降1.2-2.4mg/dL，有效纠正肿瘤相关的高钙血症。
5、延缓骨破坏进程
针对多发性骨髓瘤等疾病，药物可减缓溶骨性病变进展速度，影像学检查显示用药组骨损伤面积扩大量较对照组减少约35%-40%。
该药物可能引发发热、肌肉酸痛等类流感反应，多在首次用药后24-48小时出现。胃肠道不适如恶心呕吐发生率约15%-20%，通常建议餐后给药。长期使用需监测血钙水平和肾功能，下颌骨坏死多见于累计剂量超过50mg的肿瘤患者。用药期间应保持口腔卫生，定期进行牙科检查，出现异常骨痛或颌部肿胀需及时就诊。