人血白蛋白是从健康人血液中提取的血液制品,主要具有维持血浆胶体渗透压、参与物质运输、调节体液平衡、提供营养支持以及用于休克或烧伤救治等功效和作用。需在医生指导下严格使用,不可自行输注。
1、维持血浆胶体渗透压
人血白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,其分子量较小但浓度高,能够有效维持血管内外的胶体渗透压平衡。当血浆白蛋白水平降低时,血管内水分可能渗出到组织间隙,导致水肿。输注后可通过提高胶体渗透压,减少水肿风险,尤其适用于肝硬化、肾病综合征等低蛋白血症患者。
2、参与物质运输
白蛋白能与多种内源性或外源性物质结合,包括胆红素、脂肪酸、金属离子及部分药物(如抗生素)。这种结合能力可促进这些物质的代谢和转运,同时减少游离状态的毒性物质对机体的损害,例如降低高胆红素血症对新生儿神经系统的损伤。
3、调节体液平衡
在肝硬化腹水或大量胸腔积液等情况下,白蛋白可与利尿剂联合使用,帮助调节细胞外液分布。其机制是通过提高血浆胶体渗透压,促进组织间隙水分回吸收入血管,再经肾脏排出,从而减少体液异常积聚。
4、提供营养支持
对于严重营养不良、恶性肿瘤或大手术后无法经口进食的患者,白蛋白可作为氮源补充,辅助改善机体代谢状态。但其主要功能并非直接供能,需配合肠内或肠外营养支持方案使用。
5、休克或烧伤救治
在失血性休克、烧伤等紧急情况下,白蛋白能快速扩充血容量,维持有效循环血量。与晶体液相比,其扩容效果更持久,可减少输液总量,同时有助于改善微循环和器官灌注。
人血白蛋白属于血液制品,使用前需严格评估适应证,并监测过敏反应和血容量负荷过重风险。输注剂量和频次需由医生根据患者病情及实验室指标决定,不可作为营养补充剂滥用。存储和运输需符合冷链要求,确保药品质量安全。