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小腿疼痛怎么治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

小腿疼痛的治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗,需根据具体病因进行处理。若疼痛持续或加重,应及时就医明确诊断。

1、休息制动

小腿疼痛常见于肌肉拉伤或过度疲劳,此时需减少活动,避免加重损伤。急性期可通过护具或弹性绷带固定患肢,适当抬高下肢促进血液循环,缓解肿胀和疼痛。对于运动后酸痛,建议暂停训练3~5天,待症状缓解后再逐渐恢复活动。

2、物理治疗

急性损伤48小时内可局部冷敷,每次15~20分钟,每日2~3次,减轻炎症反应。慢性疼痛或肌肉痉挛可采用热敷、红外线照射等物理疗法,促进组织修复。深层肌肉损伤还可配合超声波治疗或低频电刺激,缓解局部粘连。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可有效缓解炎症性疼痛。肌肉痉挛明显者可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片等肌松药。严重肿胀者可短期口服迈之灵片改善微循环,外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷。

4、手术治疗

适用于严重外伤如跟腱断裂、胫腓骨骨折等情况。关节镜微创手术可修复半月板损伤,开放性骨折需进行内固定术。术后需配合石膏固定4~6周,并循序渐进开展康复训练。

5、其他治疗

中医针灸可取足三里、承山等穴位缓解肌肉紧张,推拿手法可松解筋膜粘连。慢性劳损患者建议进行直腿抬高、足踝泵等康复训练,增强下肢肌力。静脉曲张引起的疼痛需穿戴医用弹力袜,必要时行血管介入治疗。

出现小腿疼痛应避免盲目按摩或热敷急性损伤部位,48小时后可尝试温水泡脚促进恢复。日常注意运动前充分热身,选择合适运动鞋具。若伴随皮肤温度升高、静脉凸起或感觉异常,需及时排查深静脉血栓、腰椎间盘突出等疾病,遵医嘱进行针对性治疗。

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