细菌性阴道炎一般无法自愈，通常需要积极治疗。部分症状轻微的患者可能因免疫力增强而暂时缓解，但易复发或转为慢性。
细菌性阴道炎多由阴道菌群失调引起，致病微生物过度繁殖导致。若出现白带增多、异味等症状，通常提示病情处于活动期，此时阴道酸性环境已被破坏，致病菌占优势地位，身体无法自行恢复菌群平衡。临床数据显示，未经治疗的细菌性阴道炎自然缓解率不足30%，且复发率高达50%以上。
治疗细菌性阴道炎主要采用抗菌药物，常用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏等局部用药，也可配合口服甲硝唑片、替硝唑片等。治疗期间需避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择透气性好的棉质内裤。完成疗程后建议复查白带常规，确认是否达到病原学治愈标准。
出现异常分泌物或不适症状时，应及时到妇科就诊。医生会根据阴道pH值检测、胺试验等检查结果制定治疗方案，规范用药7-10天可有效控制感染。切忌自行冲洗阴道或滥用抗生素，以免加重菌群紊乱。治疗期间注意加强营养，保持规律作息，有助于恢复正常的阴道微生态环境。