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乳糜泻有哪些症状?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乳糜泻的症状通常包括腹泻、腹痛、体重减轻、疲劳以及皮肤问题等,具体表现因人而异。以下是常见症状的详细分析:

1、腹泻

乳糜泻患者常出现慢性腹泻,粪便多呈脂肪泻状态,即粪便松散、油腻且有恶臭。这是由于小肠黏膜受损导致脂肪吸收障碍,未被消化的脂肪随粪便排出。

2、腹痛

患者可能出现腹部胀痛或痉挛性疼痛,尤其在进食含麸质食物后加重。腹痛常伴随腹胀、肠鸣音亢进,与肠道炎症和气体堆积有关。

3、体重减轻

长期营养吸收不良会导致体重下降,儿童可能出现生长迟缓。患者因小肠绒毛萎缩,无法有效吸收蛋白质、碳水化合物等营养物质。

4、疲劳

贫血是常见伴随症状,因铁、叶酸等吸收障碍引发缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。患者常感觉乏力、头晕,严重时可能出现心悸。

5、皮肤问题

约15%患者会出现疱疹样皮炎,表现为肘部、膝盖等部位对称性红斑和水疱。这种皮疹与麸质过敏引起的免疫反应直接相关。

其他症状可能包括口腔溃疡、骨质疏松及神经系统症状如肢体麻木。儿童患者可能出现牙齿釉质发育异常、注意力不集中等表现。若出现上述症状,建议及时进行血清学检测和肠道活检,确诊后需严格遵循无麸质饮食方案。日常应注意避免小麦、大麦等麸质来源,定期监测营养状况。

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