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胃反流病如何治疗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃反流病的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗、手术治疗、内镜治疗以及中医治疗等。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择适合的治疗方案。

1、日常调理

建议患者避免进食油腻、辛辣或过甜的食物,饭后避免立即平卧,睡眠时可适当抬高床头。日常应戒烟戒酒,控制体重并减少腹部压力,有助于缓解反流症状。

2、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片,以及黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。这些药物需按疗程规律服用,症状缓解后应在医生指导下逐步减量。

3、手术治疗

对于药物治疗无效或存在严重并发症的患者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术。该手术通过重建胃食管连接处抗反流屏障,能有效改善顽固性反流症状。

4、内镜治疗

射频治疗、内镜下套扎术等微创介入方式适用于不耐受手术的患者。这类治疗通过内镜操作加强食管下括约肌功能,具有创伤小、恢复快的特点。

5、中医治疗

中医辨证施治常用香砂六君子丸、枳术宽中胶囊等中成药,配合针灸足三里、中脘等穴位,可改善脾胃虚弱引起的反酸症状,但需在专业中医师指导下进行。

患者应避免穿紧身衣物,保持规律作息,夜间反流严重时可采取左侧卧位。若出现吞咽疼痛、呕血或体重下降等症状,应及时进行胃镜检查。所有治疗方案均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药或中断治疗。

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