透析治疗的时间因人而异,通常每次血液透析需要4小时左右,腹膜透析每日需进行3~5次交换。具体治疗时长和频率需根据患者的肾功能、病情进展及并发症情况调整。以下是影响透析治疗时间的常见因素:
1、血液透析
常规血液透析每周需进行3次,每次约4小时。若患者存在严重水肿、高钾血症等情况,可能需要延长单次治疗时间或增加治疗频率。治疗过程中需通过体外循环装置清除体内代谢废物和多余水分。
2、腹膜透析
患者每日需进行3~5次透析液交换,每次液体存腹时间约4~6小时,夜间可保留8~10小时。该方法利用腹膜作为半透膜持续进行溶质交换,更适合需要自主操作的患者。
3、个体化调整
残余肾功能较好的患者初期可能每周仅需2次血液透析或减少腹膜透析次数。合并心功能不全、严重贫血等并发症时,医生会缩短单次透析时间以避免心血管负担。治疗过程中需定期评估干体重、尿素清除指数等指标。
透析治疗属于长期替代疗法,患者需严格遵医嘱进行治疗。治疗期间需注意控制水分摄入量,每日体重增长不宜超过干体重的3%~5%。建议每3个月评估一次透析充分性,根据实验室检查结果和临床症状及时调整透析方案,同时需监测血压、电解质等指标变化。