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厄贝沙坦有哪些常见副作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

厄贝沙坦作为降压药物,常见副作用包括低血压、高血钾、肾功能异常、血管神经性水肿以及胃肠道不适等。用药期间需密切关注身体反应,必要时在医生指导下调整治疗方案。

1、低血压

厄贝沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,部分患者尤其是首次服药或剂量增加时,可能出现头晕、乏力等低血压症状。建议用药初期避免突然改变体位,如从卧位快速起身。

2、高血钾

该药物可能影响醛固酮分泌,导致钾离子排泄减少。长期用药者需定期监测血钾水平,特别是合并肾功能不全或联用保钾利尿剂的患者,可能出现肌肉无力、心率失常等表现。

3、肾功能异常

对于存在肾动脉狭窄、严重心衰等基础疾病者,厄贝沙坦可能引起血肌酐升高。用药期间建议每3-6个月检查肾功能,若肌酐升幅超过基础值30%需及时就诊。

4、血管神经性水肿

少数患者可能出现面部、口唇或喉部水肿等过敏反应,这与药物影响缓激肽代谢有关。一旦发生需立即停药并就医,严重喉头水肿可能危及呼吸功能。

5、胃肠道不适

约5%-10%患者服药后出现恶心、腹痛或腹泻,通常症状较轻且呈一过性。建议随餐服用以减轻刺激,若持续存在可考虑更换药物剂型。

用药期间应定期监测血压、电解质及肾功能指标。若出现持续性干咳、皮疹或意识模糊等异常反应,需立即停药并及时就医。避免自行调整剂量或联用其他降压药物,合并糖尿病或肾病者需加强血糖和尿蛋白监测。

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