四总穴是中医针灸学中的重要穴位组合，包括合谷穴、列缺穴、足三里穴和委中穴，通常具有缓解头面部不适、调理颈项症状、改善脾胃功能以及舒缓腰背疼痛等功效和作用。具体应用需结合患者体质和病情，在专业医师指导下进行。
1、缓解头面部不适
合谷穴位于手背虎口处，属于手阳明大肠经。针刺或按摩此穴可通过疏通经络、调节气血运行，缓解头痛、牙痛、目赤肿痛等头面部症状。现代研究认为其刺激可能影响三叉神经及局部血液循环。
2、调理颈项症状
列缺穴在前臂桡侧腕横纹上1.5寸，属于手太阴肺经。该穴位具有宣肺理气、通络止痛的作用，常用于改善落枕、咽喉肿痛、咳嗽等与颈项部相关的病症，其作用机制可能与调节颈部肌肉张力有关。
3、改善脾胃功能
足三里位于小腿外侧犊鼻穴下3寸，属足阳明胃经。作为强壮保健要穴，持续刺激可增强消化功能，改善腹胀、泄泻等脾胃失调症状。现代医学研究显示其可能通过调节胃肠激素分泌发挥作用。
4、舒缓腰背疼痛
委中穴在腘窝横纹中点，属足太阳膀胱经。此穴擅治腰背疼痛、坐骨神经痛，通过刺激可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。临床常配合其他穴位使用，对急性腰扭伤效果显著。
四总穴在临床上可根据症状单独或配伍使用，但需注意针灸操作需由持证医师执行，避免自行不当按压引发不良反应。出现持续性疼痛或功能异常时，应及时就诊明确病因，配合药物治疗或物理疗法进行综合干预。