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昏厥是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

昏厥可能是由低血压、低血糖、心律失常等原因引起的,需要根据具体诱因进行处理。该症状表现为突发性、短暂性意识丧失,常伴随面色苍白、出汗等症状,及时查明病因有助于针对性治疗。

1、低血压

长时间站立、脱水或体位突然改变可能导致血压骤降,脑部供血不足引发昏厥。患者可能感到头晕、眼前发黑,平卧后通常可自行缓解。日常需避免突然起身,必要时遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、盐酸米多君片等升压药物。

2、低血糖

过度饥饿、糖尿病患者用药不当等情况会引起血糖快速下降,导致脑细胞能量供应不足。发作时伴有心悸、手抖、冷汗等症状,及时补充含糖食物如糖果、果汁可缓解,严重时需静脉注射葡萄糖注射液。

3、心律失常

室性心动过速、病态窦房结综合征等心脏传导异常会导致心输出量骤减,引发脑缺血昏厥。这类昏厥发作前常有心悸、胸痛等征兆,需通过心电图明确诊断,遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物控制病情。

若频繁发生昏厥或伴随胸痛、抽搐等症状,需立即就医进行心脏彩超、血液生化等检查。日常应注意保持规律饮食,避免过度劳累,改变体位时动作宜缓慢,有基础疾病者需定期监测相关指标。

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