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白肺能治好吗?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白肺的预后与病因、病情严重程度及治疗是否及时密切相关,部分患者经过规范治疗可能改善或治愈,但部分患者可能遗留后遗症或无法完全恢复。白肺多由重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等疾病引起,需根据具体病因判断治疗效果。

感染性肺炎引起的白肺若早期发现并及时进行抗感染治疗,多数患者可逐渐好转。例如细菌性肺炎患者遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物,配合氧疗或机械通气,肺部炎症可能吸收,肺功能逐渐恢复。病毒性肺炎需使用抗病毒药物并结合支持治疗,部分患者预后较好。急性呼吸窘迫综合征导致的肺广泛渗出性病变,若在发病48小时内给予俯卧位通气、肺保护性通气策略及糖皮质激素治疗,部分患者肺实质损伤可逆转,但重症患者可能遗留肺纤维化。间质性肺疾病晚期出现的白肺样改变,目前尚无根治手段,通过吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物可能延缓进展,但难以完全治愈。

建议出现呼吸困难、血氧饱和度下降等症状时立即就医,通过胸部CT、血气分析等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱使用呼吸支持设备,保持呼吸道通畅。家属应配合医护人员做好营养支持及体位管理,同时注意监测患者意识状态及生命体征变化。

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