他汀类药物是常用的降脂药物,其不良反应通常包括肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道不适、血糖升高以及过敏反应等。大多数不良反应较为轻微且可逆,但严重时需及时就医处理。
1、肌肉疼痛
他汀类药物可能影响肌细胞代谢,导致肌痛、乏力等症状。少数患者可能出现肌酸激酶升高,极罕见情况下可能引发横纹肌溶解,表现为尿液颜色加深或肾功能异常。出现持续肌肉不适时需立即停药并检测肌酸激酶水平。
2、肝功能异常
部分患者用药后会出现转氨酶轻度升高,通常与药物对肝细胞的暂时性影响有关。建议用药初期每4-6周监测肝功能,若转氨酶持续升高超过正常值3倍,需调整用药方案。
3、胃肠道不适
常见恶心、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状,多与药物刺激胃黏膜有关。可通过调整服药时间(如改为晚餐后服用)或联用护胃药物缓解,通常不影响继续治疗。
4、血糖升高
长期使用可能干扰胰岛素敏感性,增加新发糖尿病风险,尤其易发生于肥胖、糖耐量异常患者。用药期间建议定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白指标。
5、过敏反应
少数患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏表现,严重时可发生血管神经性水肿。若出现呼吸急促、面部肿胀等严重过敏症状,需立即停药并接受抗过敏治疗。
使用他汀类药物期间应严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。建议定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶水平,服药后出现异常疲劳、黄疸或持续恶心等症状时,应及时与医生沟通评估是否需要调整治疗方案。