糖尿病周围神经病变通常表现为四肢麻木、刺痛、肌肉无力、排汗异常以及足部溃疡等症状。具体表现因神经受损部位不同而有所差异，需结合临床检查进行判断。
1、四肢麻木或刺痛
患者常出现双侧对称性手脚麻木，如同戴手套或袜套的感觉异常，部分人还会伴有针刺样、烧灼样疼痛，对温度变化的感知能力下降，甚至出现触觉过敏。
2、肌肉无力或萎缩
下肢近端肌群受累时可出现行走困难、易跌倒，手部小肌肉萎缩可能导致握力减弱、精细动作困难，严重者可能出现足下垂等运动功能障碍。
3、排汗异常
自主神经受损可导致下肢皮肤干燥无汗，而上半身代偿性多汗，部分患者进食时会出现头颈部大量出汗的味觉性出汗现象。
4、足部溃疡
由于感觉减退，患者足部易受外伤而不自知，加之血液循环障碍，容易形成难以愈合的溃疡，严重时可能引发感染甚至坏疽。
5、消化或排尿问题
胃肠自主神经病变可表现为腹胀、便秘与腹泻交替出现，膀胱功能异常可能导致排尿无力、尿潴留，部分男性患者可能出现勃起功能障碍。
日常需注意严格控糖并监测血糖水平，穿着宽松鞋袜避免足部受压，定期进行神经功能筛查。若出现伤口不愈、持续性疼痛或运动障碍加重，应及时到内分泌科就诊，通过神经传导速度测定等检查明确病情进展。