脑缺血的治疗药物需根据患者具体情况选择，通常不存在效果最好的药物，需遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、改善脑循环药物及神经保护药物等综合治疗。
1、抗血小板药物
此类药物可抑制血小板聚集，预防血栓形成。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，适用于动脉粥样硬化性脑缺血患者。需注意胃肠道不适等不良反应，消化性溃疡患者慎用。
2、抗凝药物
对于心源性脑栓塞患者，可能需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药，通过调节凝血功能减少血栓风险。用药期间需定期监测凝血指标，避免出血倾向。
3、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物可降低胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。建议长期规律服用，定期复查肝功能和肌酸激酶。
4、改善脑循环药物
丁苯酞软胶囊、尼莫地平片等药物能扩张脑血管，促进侧支循环建立。部分药物需静脉滴注，急性期患者需住院规范治疗。
5、神经保护药物
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可减轻脑细胞氧化损伤，改善神经功能缺损症状。需在发病早期使用，联合康复训练效果更佳。
脑缺血患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或更换药物。日常应保持低盐低脂饮食，控制血压、血糖和体重，戒烟限酒并适度运动。若出现头晕加重、肢体麻木等症状，应及时复查头颅CT或MRI评估病情变化。