脑萎缩目前尚无特效药物能完全控制病情进展，但遵医嘱使用改善脑代谢类药物、抗痴呆药物、抗血小板药物等可能有助于延缓疾病发展或缓解相关症状。用药需根据病因及症状进行针对性选择，避免自行盲目用药。
1、改善脑代谢类药物
此类药物可促进脑细胞能量代谢，增强脑部血液循环，可能对延缓脑萎缩有一定帮助。常用药物包括奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、胞磷胆碱钠胶囊等，适用于脑缺血、脑外伤等引起的脑萎缩。
2、抗痴呆药物
对于合并阿尔茨海默病等神经退行性疾病的患者，多奈哌齐片、盐酸美金刚片、卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂可改善认知功能，减轻记忆力减退等症状。
3、抗血小板药物
脑动脉硬化导致的脑萎缩患者，常需服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集，预防脑梗死等并发症，从而间接减缓脑萎缩进程。
4、控制基础疾病药物
针对高血压患者可使用硝苯地平控释片，糖尿病患者可用二甲双胍片，高脂血症患者可服阿托伐他汀钙片，通过控制原发病降低脑萎缩恶化风险。
5、中药辅助治疗
银杏叶片、养血清脑颗粒、复方苁蓉益智胶囊等中成药具有活血化瘀、改善脑供血的作用，但需在中医师指导下辨证使用。
脑萎缩患者需定期进行认知功能评估和影像学复查，同时配合认知训练、平衡锻炼等康复治疗。日常需保持低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒。若出现记忆力急剧下降、行走不稳等症状加重表现，应及时至神经内科就诊调整治疗方案。