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全身皮质类固醇包括哪些药物?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

全身皮质类固醇药物主要包括口服和注射两种剂型,常见药物如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。具体使用需严格遵循医生指导,避免自行调整剂量或停药。

1、口服药物

泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等是常见的口服皮质类固醇药物。这类药物通过消化道吸收进入全身血液循环,常用于治疗系统性红斑狼疮、严重过敏反应或自身免疫性疾病。口服剂型需根据病情调整剂量,长期使用可能引起骨质疏松或血糖升高等副作用。

2、注射药物

氢化可的松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等属于注射用皮质类固醇。此类药物直接通过肌肉或静脉给药,起效迅速,适用于急性哮喘发作、休克抢救等紧急情况。注射剂型需由医护人员操作,避免局部感染或组织损伤。

3、其他剂型

部分皮质类固醇还可通过静脉滴注等方式全身给药,例如氢化可的松琥珀酸钠用于肾上腺危象的抢救。不同剂型的代谢速度和作用持续时间存在差异,医生会根据患者肝肾功能及病情严重程度选择合适的药物类型。

使用全身皮质类固醇期间需定期监测血压、血糖及电解质水平,注意预防感染。长期用药者应逐步减量停药,突然中断可能引发肾上腺功能不全。若出现异常体重增加、视力模糊等症状,应及时就医调整治疗方案。

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