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颈动脉硬化能否恢复?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈动脉硬化是否能恢复需根据病变程度判断。早期斑块可能通过干预延缓或部分逆转,而严重钙化斑块通常无法完全消退,但可控制进展。

颈动脉硬化的发展与斑块性质密切相关。早期形成的脂质斑块具有可逆性,通过严格控制血压、血糖和血脂水平,配合他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等治疗,同时戒烟限酒,适度运动,可能使斑块体积缩小或稳定。当动脉内膜出现明显钙盐沉积形成钙化斑块时,血管壁结构已发生不可逆改变,此时治疗目标转为阻止病变扩大,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓。

建议患者定期进行颈动脉超声监测斑块变化,若发现管腔狭窄超过50%或出现头晕、视物模糊等症状,需考虑颈动脉支架置入术或内膜剥脱术。日常需保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,血压应控制在130/80mmHg以下。

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