前列腺肿瘤标志物三项通常包括前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原以及前列腺酸性磷酸酶。这些指标在临床中常用于前列腺疾病的筛查、诊断及病情监测。
1、前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原简称PSA，是由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白。健康男性血清中PSA水平通常低于4ng/ml，若数值升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等疾病。PSA检测是前列腺癌筛查的重要手段，但其特异性有限，需结合其他检查综合判断。
2、游离前列腺特异性抗原
游离前列腺特异性抗原即fPSA，约占总PSA的10%-30%。临床上常通过计算fPSA与总PSA的比值来鉴别前列腺良恶性疾病。当总PSA处于4-10ng/ml的灰区范围时，若fPSA比值低于0.16，提示前列腺癌的可能性较大，该指标有助于减少不必要的穿刺活检。
3、前列腺酸性磷酸酶
前列腺酸性磷酸酶缩写为PAP，是前列腺分泌的另一种酶类物质。虽然其敏感性和特异性较PSA低，但对于晚期前列腺癌尤其是发生骨转移的患者，PAP水平会显著升高，因此常作为病情监测和疗效评估的辅助指标。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原筛查，对于有前列腺癌家族史的人群可提前至45岁开始检测。若检测结果异常，应及时到泌尿外科就诊，通过直肠指诊、影像学检查或前列腺穿刺活检进一步明确诊断。所有检测结果的解读都应在专业医生指导下进行，避免自行判断延误病情。