那曲肝素钙注射液是一种抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病。其副作用可能包括出血、血小板减少、过敏反应、肝酶升高以及注射部位反应等，具体表现因人而异，需遵医嘱使用。
1、出血
那曲肝素钙通过抑制凝血因子发挥抗凝作用，可能增加出血风险。轻微出血表现为牙龈出血、鼻出血或皮肤瘀斑；严重时可出现消化道出血、颅内出血等。使用期间需密切监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。
2、血小板减少
部分患者用药后可能出现肝素诱导的血小板减少症（HIT），表现为血小板计数下降。根据发病机制分为I型（非免疫性）和II型（免疫介导性），后者可能伴随血栓形成。需定期检测血小板计数，发现异常需停药并调整治疗方案。
3、过敏反应
少数患者可能发生皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应，严重时可出现呼吸困难、喉头水肿等全身性过敏症状。既往有肝素过敏史者禁用，首次用药需密切观察。
4、肝酶升高
长期使用可能导致丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高，通常为一过性。若持续升高或伴有黄疸，需评估肝功能并考虑停药。
5、注射部位反应
皮下注射后常见局部疼痛、硬结或血肿，与药物刺激性及注射手法相关。建议每次更换注射部位，按压针眼至少5分钟，冷敷可缓解肿胀。
使用那曲肝素钙期间若出现黑便、呕血、头痛或皮肤大面积瘀斑，应立即停药并就医。老年患者、肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊。治疗期间避免剧烈运动或外伤，定期监测凝血指标和血小板计数，确保用药安全。