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稽留热是什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

稽留热通常是指体温持续维持在39℃~40℃的高热状态,且24小时内波动范围不超过1℃的一种发热类型。这种体温变化模式多与严重的感染性疾病有关,需结合其他临床表现和检查结果综合判断。

稽留热的典型特征是体温持续数天至数周不降,日内体温变化幅度小于1℃,常见于细菌或病毒感染引发的全身性炎症反应。例如大叶性肺炎患者因肺部炎症因子持续释放,伤寒杆菌感染后产生的内毒素作用于体温调节中枢,均可导致稽留热。此外,斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎等疾病也可能出现此类热型。其发生机制主要与病原体在体内持续繁殖、毒素持续释放以及炎症介质反复刺激体温调节中枢有关。

若出现持续高热,建议及时到感染科或呼吸科就诊,通过血常规、C反应蛋白、血培养、胸部CT等检查明确病因。治疗需针对原发疾病,如细菌感染选择敏感抗生素,病毒感染给予抗病毒药物。高热期间应卧床休息,保证每日2000~3000ml水分摄入,可采用物理降温如冰袋冷敷,但禁止自行服用退烧药掩盖病情。体温超过39.5℃或伴有意识改变时需立即就医。

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