延髓背外侧综合征是一种因血管病变导致延髓背外侧区域受损的脑卒中类型，多由小脑后下动脉或椎动脉闭塞引发。典型症状包括突发眩晕、吞咽困难、声音嘶哑以及同侧面部和对侧肢体感觉异常。
该综合征的发病主要与动脉粥样硬化斑块脱落或血栓形成有关，导致脑干供血区域缺血。患者常表现为剧烈眩晕伴恶心呕吐，由于损伤前庭神经核所致。同侧面部痛温觉减退与三叉神经脊束核受累相关，而对侧躯体的感觉障碍则因脊髓丘脑束受损引起。此外，病变累及疑核时可出现吞咽呛咳和声音嘶哑，交感神经通路损伤则导致患侧眼睑下垂、瞳孔缩小等Horner综合征表现。
诊断需结合临床表现和影像学检查，头部MRI可清晰显示延髓背外侧梗死病灶。治疗关键在于早期恢复血流，急性期可采用溶栓治疗，后续需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防复发。吞咽功能障碍者需进行康复训练，建议出现疑似症状时立即到神经内科就诊，规范治疗有助于改善预后并降低致残风险。