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多巴胺治疗有哪些副作用?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多巴胺治疗可能引起心悸、恶心呕吐、头痛、血压异常以及呼吸异常等副作用,具体反应因人而异。该药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

1、心悸

多巴胺可兴奋心脏β受体,导致心率加快和心肌收缩力增强,部分患者会出现心慌、胸闷等不适症状。这种情况在输液速度过快或剂量偏大时尤为明显。

2、恶心呕吐

药物作用于中枢神经系统多巴胺受体,可能刺激延髓化学感受器触发带,引发消化道反应。约15%-30%患者治疗期间会出现食欲减退或呕吐现象。

3、头痛

血管收缩作用可能导致颅内压变化,表现为搏动性头痛或头部胀痛感,通常与给药速度相关,调整输注速率后多可缓解。

4、血压异常

低剂量使用时可能扩张肾血管致血压下降,高剂量则因缩血管作用引发血压升高。治疗期间需持续监测血压变化,及时调整治疗方案。

5、呼吸异常

大剂量静脉输注可能引发呼吸困难或喘息,与支气管平滑肌收缩有关,这种情况需要立即停药并给予对症处理。

使用多巴胺过程中应密切监测心电图、血压和尿量等指标。若出现胸痛持续不缓解、严重心律失常或意识改变等危急情况,需立即停止用药并开展急救处理。长期治疗患者建议定期评估心肾功能,避免药物蓄积引发毒性反应。

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