肠梗阻能否自愈需根据具体类型和严重程度判断，通常不完全性肠梗阻可能自行缓解，而完全性肠梗阻一般无法自愈。肠梗阻是由于肠道内容物通过障碍引起的急症，其自愈可能性与病因及梗阻程度密切相关。
1、不完全性肠梗阻
若肠道仅部分阻塞，仍有少量内容物可通过，可能通过保守治疗缓解。例如因术后粘连或粪块堵塞引起的轻度梗阻，患者可通过禁食、胃肠减压等措施减轻肠道压力，促进功能恢复。此时肠道未完全失去血供，炎症反应较轻，部分患者症状可能逐渐消退。
2、完全性肠梗阻
当肠道完全阻塞时，内容物无法通过，常伴有剧烈腹痛、呕吐等症状。此类梗阻多由肿瘤、肠扭转或嵌顿疝引起，需立即手术治疗解除梗阻，否则可能引发肠坏死、穿孔等严重并发症，无法自行恢复。
3、绞窄性肠梗阻
若梗阻段肠道血供中断，发展为绞窄性梗阻，需在6小时内紧急手术。此类情况常伴随感染性休克风险，必须通过手术切除坏死肠段，自愈可能性为零。
若出现腹痛、腹胀、停止排气排便等疑似肠梗阻症状，应立即就医明确诊断。即使症状暂时缓解，也需通过腹部CT等检查排除潜在风险，避免延误治疗。所有类型的肠梗阻均需在医生指导下规范处理，不可依赖自愈延误病情。