服用西替利嗪后一般不建议饮酒。由于该药物与酒精存在相互作用，可能增加不良反应风险，具体影响需结合个体代谢情况综合分析。
1、中枢神经系统抑制
西替利嗪作为抗组胺药物，本身可能引发嗜睡、头晕等中枢抑制反应。酒精会加强这种抑制作用，导致反应迟钝、平衡能力下降，增加跌倒或意外伤害风险，特别是需要驾驶或操作机械者需特别注意。
2、肝脏代谢负担
约50%的西替利嗪通过肝脏细胞色素P450酶系统代谢，酒精同样需要肝脏进行分解。两者同时摄入可能竞争代谢酶，导致药物代谢减慢、血药浓度异常升高，可能诱发头痛、心悸等不良反应。
3、过敏反应加重
酒精具有扩张血管作用，可能加剧皮肤潮红、瘙痒等过敏症状。临床观察显示，用药期间饮酒可能使30%患者的荨麻疹症状反复，同时降低抗组胺药物的治疗效果。
用药期间应严格避免摄入含酒精的饮品及食品，包括料酒、酒心巧克力等。若意外饮酒后出现严重头晕、呼吸困难等症状，建议立即停止活动并联系医务人员。慢性肝病患者使用该药物时更需注意酒精限制，建议用药前主动告知医生饮酒习惯。