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艾滋病传播几率有多大?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病的传播几率因传播途径不同而有所差异,主要传播方式包括性接触、血液传播和母婴传播,具体风险与病毒载量、接触方式及防护措施密切相关。

1、性接触传播

无保护措施的异性性行为传播概率约为0.04%-0.08%,男性同性性行为接受方的风险可达1.38%。若存在生殖器溃疡、高病毒载量或合并其他性传播疾病,感染风险可上升数倍。正确使用安全套可降低85%以上的传播风险,暴露前预防用药(PrEP)的有效性超过90%。

2、血液传播

输入HIV阳性血液的感染概率超过95%。静脉吸毒者共用针具的单次感染风险约为0.63%,明显高于性传播。医务人员被HIV阳性针刺伤的感染概率约0.23%,及时使用阻断药物可降低81%的感染风险。

3、母婴传播

未经干预的垂直传播概率为15%-45%。通过规范抗病毒治疗、剖宫产和人工喂养的联合干预,可将风险降至1%以下。孕晚期病毒载量控制在50拷贝/ml以下时,母乳喂养传播风险低于0.3%。

预防艾滋病需针对性采取防护措施,包括正确使用安全套、避免血液接触、及时进行暴露后阻断。发生高危行为后应尽快进行HIV抗体检测,窗口期后需进行多次复查。建议高风险人群定期进行HIV筛查,确诊感染者需尽早启动抗病毒治疗以控制病毒载量。

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