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分枝杆菌是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

分枝杆菌是一类细长、抗酸染色阳性的革兰氏阳性杆菌,广泛存在于自然环境中,部分种类可引起人类疾病。这类细菌因在培养条件下呈现分枝状生长而得名,常见致病菌包括结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌,分别导致结核病和麻风病。

分枝杆菌的细胞壁含有大量分枝菌酸,使其具有抗酸、抗酒精的特性,常规消毒方法难以杀灭。其生长速度缓慢,在培养基中需数周才能形成可见菌落。根据致病性可分为致病性和非致病性两类,致病菌主要通过呼吸道或皮肤接触传播。例如,结核分枝杆菌感染肺部后引发咳嗽、低热等症状;麻风分枝杆菌主要侵犯皮肤和周围神经。此外,环境中还存在非结核分枝杆菌,如鸟分枝杆菌复合群,可能引起免疫力低下人群的肺部或全身感染。

日常生活中需注意避免与活动性结核患者密切接触,保持室内通风。出现长期咳嗽、体重下降或皮肤异常结节时应及时就医,通过痰涂片、分子检测或病理检查明确诊断。确诊后需严格遵医嘱进行规范治疗,全程规律用药以减少耐药风险。卡介苗接种可有效预防儿童重症结核病,高风险人群应定期体检筛查。

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