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低温症有哪些症状表现?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低温症通常表现为发抖、皮肤苍白、呼吸心跳减慢、意识模糊以及嗜睡或昏迷等症状。这些症状可能随体温下降逐渐加重,需及时识别和处理。

1、发抖

低温症早期常出现不自主的寒战和肌肉颤抖,这是人体通过肌肉收缩产生热量的代偿机制。当体温降至32-35℃时,此类症状最为明显,可能伴随牙齿打颤和肢体僵硬。

2、皮肤苍白

由于外周血管收缩减少热量散失,患者会出现皮肤青紫、冰冷、弹性下降,尤其在四肢末端和面部更为显著。部分患者可能呈现大理石样花纹,提示血液循环障碍。

3、呼吸心跳减慢

随着核心体温降低至28-32℃,基础代谢率下降会导致呼吸频率和心率逐渐减缓。典型表现为每分钟呼吸少于12次、心率低于60次,严重时可出现心律失常。

4、意识模糊

中枢神经系统受抑制时,患者可能出现言语不清、判断力下降、反应迟钝等症状。此时体温多已降至28℃以下,部分患者会出现异常行为或幻觉。

5、嗜睡或昏迷

当核心体温低于28℃时,患者可能陷入昏睡状态,对外界刺激无反应,瞳孔对光反射减弱。这是低温症最危险的阶段,可能伴随多器官功能衰竭。

低温症患者应尽快脱离寒冷环境,避免继续失温。需注意不可直接暴露于高热源,复温过程需在医疗监护下进行。若出现意识障碍或生命体征不稳定,应立即送往急诊科救治,延误处理可能导致不可逆损伤。

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