舍格伦综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病，其病理表现通常包括淋巴细胞浸润、腺体结构破坏、导管系统改变以及系统受累等。这些病理变化可导致患者出现口干、眼干等症状。
1、淋巴细胞浸润
病变腺体中以CD4+T淋巴细胞为主的炎性细胞浸润是特征性改变。淋巴细胞在腺泡和导管周围形成灶性聚集，严重时可形成淋巴滤泡样结构。这种持续性炎症反应会破坏正常腺体组织。
2、腺体结构破坏
唾液腺和泪腺的腺泡细胞出现进行性萎缩和凋亡，分泌功能逐渐丧失。病理切片可见腺泡数量减少、体积缩小，被纤维结缔组织替代，同时肌上皮岛形成是较具特异性的病理表现。
3、导管系统改变
小唾液腺的中小导管上皮细胞增生，导管腔逐渐狭窄甚至闭塞。部分病例可见导管扩张形成囊腔，导管周围纤维化明显，这些改变会进一步加重唾液分泌障碍。
4、系统受累
约30%患者会出现腺体外损害，表现为肺间质纤维化、肾小管酸中毒、血管炎等。病理可见相应器官出现淋巴细胞浸润及纤维化改变，其中肾脏可见间质淋巴浆细胞浸润伴肾小管萎缩。
该病的确诊需结合唇腺活检等病理检查。建议出现持续口干、眼干等症状时及时到风湿免疫科就诊，通过血液抗体检测、腮腺造影等检查明确诊断，并在专业医师指导下进行规范治疗，避免自行使用免疫抑制药物。