毒蕈碱样症状主要表现为腺体分泌亢进、平滑肌痉挛、瞳孔缩小以及心血管抑制等。这些症状常见于有机磷农药中毒或误食毒蘑菇等情况,是由于乙酰胆碱过度刺激毒蕈碱受体引发的生理反应。
1、腺体分泌亢进
毒蕈碱受体激活会导致唾液腺、泪腺、汗腺等分泌功能显著增强。患者可能出现流涎、流泪、多汗等症状,严重时口腔分泌物呈泡沫状,部分患者还会出现呼吸道分泌物增多,表现为咳嗽、痰液黏稠甚至呼吸困难。
2、平滑肌痉挛
胃肠道、支气管等部位的平滑肌受刺激后会发生强烈收缩。患者常出现腹部绞痛、恶心呕吐、腹泻等症状,支气管痉挛可能引发喘息、呼吸急促,严重者可因气道阻塞导致窒息。
3、瞳孔缩小
眼部虹膜括约肌在毒蕈碱受体激活后持续性收缩,表现为针尖样瞳孔。患者瞳孔直径常小于2mm,对光反射减弱或消失,同时可能伴有视力模糊、眼痛等视觉功能障碍。
4、心血管抑制
心脏窦房结的毒蕈碱受体受刺激会导致心率显著减慢,通常低于60次/分钟。血管扩张可能引发血压下降,出现面色苍白、四肢湿冷等循环障碍表现,严重时可发展为休克。
出现上述症状需立即停止接触可疑毒物,保持呼吸道通畅并迅速就医。临床医生会根据中毒程度给予阿托品拮抗毒蕈碱作用,配合洗胃、血液净化等综合治疗,患者切勿自行用药以免延误救治时机。