窦房结游走性心律可能与生理性因素有关，也可能与药物影响、心肌炎等疾病原因有关，需结合具体表现判断。其特点是心脏起搏点在窦房结内游走，导致心电图P波形态、PR间期轻微变化，通常与迷走神经张力变化相关。
1、生理性原因
呼吸或体位变化可能引起迷走神经张力波动，导致窦房结内起搏点位置改变。这种情况多见于青少年，通常没有明显症状，常在体检时偶然发现。一般无需特殊治疗，避免过度疲劳或情绪激动即可。
2、药物因素
长期服用洋地黄类药物如地高辛，或抗心律失常药物如普罗帕酮，可能影响窦房结自律性。患者可能出现心悸、心跳不规律等症状，需在医生指导下调整用药方案，必要时进行血药浓度监测。
3、心肌炎
病毒性心肌炎可能累及窦房结区域，导致起搏功能异常。除心律失常外，常伴有胸痛、乏力、发热等症状。治疗需遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等心肌营养药物，严重时可短期使用泼尼松片等糖皮质激素。
出现心慌、胸闷等症状时，建议及时进行24小时动态心电图和心肌酶谱检查。日常生活中需保持规律作息，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品。若确诊为病理性因素所致，应定期复查心电图并遵医嘱规范治疗，防止发展为更严重的心律失常。